作者:盐小姐不吃盐
在这个谈癌色变的年代,临床一线工作中发现,癌症越来越年轻化,越来越多的不足 30 岁的年轻人患癌!而且一发现大多就是中晚期(早期症状隐匿),归根到底是我们的体检意识不足。如果发现的早,治疗效果其实非常理想。
目前还没有可靠依据支持癌症可以遗传,但事实上,癌症存在家族聚集倾向。
1. 肝癌
大部分肝癌患者都来自乙肝,加之乙肝病毒垂直传播,容易造成乙肝的家族聚集。因此,家有肝癌患者,其子女都需要进行肝脏检查。包括长期饮酒的人。检查肝功能、B 超、肝炎指标。
2. 乳腺癌
家有乳腺癌患者,其子女和亲属也应查查「乳房」。一般来说,母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出 2~3 倍。
适合乳腺癌的初筛是超声。钼靶不适合初筛,而且成本高。女性自检也很重要,就是避开生理期触摸乳房有没有肿块,表面有没有凸起或者溢液。另外,男性也会得乳腺癌哦。
3. 胃癌+肠癌
部分胃癌是有遗传倾向的。如果一个家族中,一代或两代人中至少有两人患病,而且一人患病年龄小于 50 岁,那么后代 就是高危人群。
幽门螺杆菌感染也会增加胃癌风险,保持饮食卫生可降低胃内幽门螺杆菌感染,使癌前病变及胃癌发病风险降低 40%。
家族性结肠息肉病具有高度恶变倾向,容易引发结肠、直肠和十二指肠肿瘤。该病特点是传男不传女。如果既往发现息肉,也要密切关注有无腹泻、腹胀腹痛、便血等。
现在的年轻人,工作压力大,饮食不规律,果蔬纤维摄入不足,久坐,外食,增加了幽门螺杆菌的感染机会,以及患癌风险。因此,如果出现胃肠不适,提前进行检查非常必要。胃肠肿瘤的初筛最好的方式是胃肠镜,没有之一。
4. 甲状腺的超声检查
甲状腺癌的发病也逐渐年轻化,而且不像浅表淋巴结,触摸起来会很方便。如果有结节,需要定期复查。
5. 子宫及附件的超声检查
6. 肺癌:吸烟或者有肺部疾病史,感到胸闷、气喘、咳血等等,立即行胸部 CT。
很多人会咨询我关于基因检测或者 PET-CT、核磁等等检查,我个人觉得作为初筛成本略高(当然土豪请忽略)更适合复查或者进一步明确检查的患者。
至于肿瘤标志物,我感觉适合复查的病人,很多早期患者,血液里并没有癌细胞,那么指标在正常值也不能说明身体没问题。有的超过正常值,也不代表就得了癌症。
总结起来就是前面大神说的肝肾功能血常规血糖等抽血检验,血压的测量
检查就是甲状腺+乳腺+妇科+肝胆脾胰超声+胃肠镜+胸部 CT。(全麻胃肠镜麻醉费用不报销~)
很多人原因花钱吃饭唱歌喝人均 100 以上的下午茶,但觉得单项几十的检查就是贵。
我感觉,健康的投资是性价比最高的投资。身体好,才能做更多的事情从而创造更多价值~~就酱紫
来源:知乎日报