坚持做完这 9 件事，我终于摆脱了过敏性鼻炎

作者：柏舟

21 世纪又被称为过敏世纪，目前全球有超过 40% 的人被过敏性鼻炎，过敏性皮肤病，哮喘等疾病困扰，而且这个数字还在不断上升。

过敏性疾病患病率的迅速增高，已达到某种流行病的程度。这与长期的、持续的环境因素和生活方式的改变有关。

西方学者发现，过敏性疾病的发病在发达国家和地区高于发展中国家，城市高于乡村，污染地区高于非污染地区；

在发展中国家，则与采用城市化的「西方」生活方式相关，农民的孩子较其他孩子较少患过敏性疾病；

在城市，父母是高薪阶层或专业人士的子女较低薪阶层的子女更容易罹患过敏性疾病。

在耳鼻喉科门诊，每天接诊最多的就是过敏性鼻炎的患者。本病可以引起嗅觉减退，青少年注意力不集中，鼻涕分泌亢进，生活质量下降，应当引起我们的重视。

首先，过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，是发生在鼻粘膜的Ⅰ型变态反应性疾病。即速发型（Ⅰ型变态反应），又称过敏反应，是临床最常见的一种。

其特点是：由 IgE 介导，和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应；发生快，消退亦快；常表现为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。

概括来讲，变应性鼻炎的发病机制是变应原刺激机体，使之处于致敏阶段，随后当过敏原再次刺激机体时，引起以组胺为主的多种介子的释放，引起鼻粘膜明显的组织反应，表现为阻力血管收缩，分泌亢进，感觉神经敏感性增强，喷嚏连续发作。

在临床实践过程中，经常遇到过敏性鼻炎被误诊为感冒和鼻窦炎。

关于过敏性鼻炎诊断有以下几个要点。

首先一般过敏性鼻炎患者冬天或者遇冷空气，如吹空调时鼻涕分泌增加，症状加重；

患者鼻涕分泌亢进，不进行治疗常持续一个月及以上，身体并无发热症状；

我们在前鼻镜下会见到患者鼻粘膜苍白水肿，鼻腔分泌物增多，这是做出临床诊断的关键。

变应性鼻炎常常与支气管哮喘同时存在，在医学上有一个气道一种疾病的概念，这一点在儿童上体现的最明显，也应当引起广大家长的重视。

对于变应性鼻炎，有三个主要治疗原则：

1. 避免接触过敏原；

2. 抗过敏的药物治疗；

3. 免疫治疗。

药物治疗目前主要是抗组胺药物和糖皮质激素药物联合使用，疗效确切肯定。在过敏性鼻炎发作期一定要使用药物治疗控制症状，稳定鼻粘膜和血管内皮屏障。

对于外用激素，很多患者认为其副作用大，常常用几天就自行停药，其实这是认识误区，鼻用激素主要是局部吸收，全身生物利用度低，起效快，安全性好，可以放心使用。

每次在门诊都有病人会问，医生，我这个过敏性鼻炎能痊愈吗？在此我想和大家说一下，疾病的发生很多都是由外界因素引起，就像感冒，你痊愈之后感受风寒依然会再次获得。

对于过敏性鼻炎，我们首先要避免接触过敏原。避免接触刺激性气味，如汽油酒精，炒菜的油烟，汽车尾气，包括新装修的房子，冬天的冷空气，夏天的空调，都要努力的避免。

另一方面，我们可以不断锻炼身体，提高机体免疫力，增加机体的耐受性。但是冬天锻炼要注意防止受到冷空气侵袭，夏天锻炼后要洗澡换衣服。

就本人临床实践而言，按照以上治疗原则来，治疗效果都很满意。坚持做到以上注意事项，你会发现过敏性鼻炎发作次数大大减少。

过敏性鼻炎不是疑难杂症，最重要的是早期诊断，这一点非常重要，因为本人遇到太多误诊病例。其次要及时治疗，稳定鼻粘膜，然后重在预防，减少发作次数。

很多病人对过敏性鼻炎早期发作不重视，没有及时治疗，迁延不愈，最后严重影响生活质量，所以出现过敏性鼻炎症状一定要早期进行及时有效的治疗。

关于过敏性鼻炎注意事项总结

做好这些注意事项，学会自我保护，减少疾病发作频率，提高机体耐受力。最最重要的就是自我保护。每天门诊念经一样说的注意事项，大家一定要重视。

1. 凉的辣的海鲜不能吃，商场超市电影院尽量不去，去的话戴口罩，多穿点衣服。

2. 天冷一定要及时加衣服，手脚要是暖和的。

3. 螨虫过敏患者要多积极除螨虫，多晒被子，多拍打，晒得时候要戴口罩，晒完被子的气味，强致敏性，特别敏感的人，晒完最好搁置几天用。

4. 发病期间不要去人多的地方，空气质量不好，例如健身房。

5. 出门戴口罩，避免接触灰尘。

6. 规律坚持用药控制。

7. 花草猫狗尽量不要接触，特别是对小孩纸。

8. 刺激性气味尽量避开，比如汽油酒精，新装修的房子。

9. 淘宝上很多日本代购的喷鼻剂，本人看了几个销量靠前的，里面有减充血剂，奈唑啉类成分，这个是早就被证实对鼻粘膜，鼻甲有不可逆伤害的成分。万不可长期使用，短期一个星期可以。淘宝代购没有医药销售资格，大多不会贴出成分，请大家安全用药。

很多小伙伴说这些条件好苛刻，但是过敏性鼻炎是一个让人无比烦恼的疾病，无论是小孩子还是成人。

这些注意事项在患过敏性鼻炎的时候一定要积极做到，学会保护自己。

当我们用药控制鼻炎发作，然后积极保护自己，过敏性鼻炎发作频率越来越低，机体耐受力提高了，这时候我们可以放松一点。

本人曾经非常严重的过敏性鼻炎，冬天基本都是和鼻涕一起度过的，晚上呼吸困难。

在用药治疗，然后自我保护，坚持了一年，现在，极少发作。秋天骑车忘带口罩也不会有鼻涕打喷嚏了。

希望每一个过敏性鼻炎患者都能成为畅快呼吸的小天使~

来源：知乎日报 微信号：zhihuribao