整理我院前三季度部分的分娩数据，有些数据边角料分享给大家

@Summer最聪明：今天整理我院前三季度部分的分娩数据，有些数据边角料分享给大家。

首先说明如下：

①.这不是我院的全部分娩数据，是部分数据，具体数字不便透露，统计产妇数量约在5000人左右。

②. 名词解释：
初产妇： 不论怀孕过几次，第一次在28周以上分娩出活的婴儿，或接近28周以上并选择抢救的超早产儿，即大家俗称的“头胎”。

经产妇：生育过1次或1次以上28周以上的婴儿。

③以上数据不代表全上海市，更不代表全国，仅代表我院的分娩特征，因样本量尚可，仍有一定代表意义。

【小于20岁和大于45岁的分娩情况】

1.①分娩时年龄小于20岁的有6人，其中有1人17岁，3人18岁，2人19岁；
（我院为上海三甲医院，代表全国数一数二的妇产科医疗水平，＜20岁的孕妇在上海本身占比少，且一般社会地位及经济收入较低，很少选择来此生产）

②6个人中有5个人是初产妇，还有一个虽然只有18岁，但是是二胎；

③5个初产妇里有4个顺产，一个死活不愿意自己生——社会因素剖宫产；

④户籍上，有2位是上海户籍，2位是外地人常住上海，2人是外地流动人口。

2. ①其中，分娩时年龄≥45岁的有11人，这11人的平均年龄是50岁，最大者59岁；

②11人里有3人是初产妇，均为上海户籍，5人是第2胎，2人是第3胎，1人是第5胎；

③11人中共8人是上海户籍，仅1人顺产。

【分娩次数和性别比】（正常性别比以女性人数为100时，不经人工干预的男：女=103~107:100之间，以下书写时省略100）

1. 总男：女性别比为108.6。

2. 初产妇占74.04%，二胎占比23.46%，三胎及以上仅占3%左右。
（开放三胎的影响不大）

3. 头胎中，男婴约占比51.60%，女婴约占48.40%，男女性别比是106.6。

4. 第二胎中，男婴约占比53.97%，女婴约占比46.03%，男女性别比是117.2。

5. 第三胎中，男婴约占比54.70%，女婴约占比45.40%，男女性别比是120.8。
（三胎及以上，性别比虽然失衡，但因总占比极低，影响不大）

6. 只有11人来生第4胎，7个男婴，4个女婴，男女性别比是175。

7. 只有1个人来生第5胎，生了一名男婴。

【双胎】

1. 初产妇中，共有1.73%的双胎，其中包括自然怀孕的双胎和试管婴儿的双胎，经产妇中，有1.67%的人是双胎。

（对比，美国基于人群的报道双胎妊娠率从1980年的1.89%增加到2009年的3.33%，2018年为3.26%。2019年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）双胎及多胎妊娠指南中基于人群的报道双胎妊娠率为1.60。我国基于人群的双胎妊娠率尚不清楚，中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会根据对2019年全国不同地区、不同层次的64家医疗单位的最新统计表明，分娩量556 298例、双胎妊娠20 547例，双胎妊娠率为3.69%。
此数据能看出，在我院分娩的双胎孕妇，尤其是试管孕妇，在就诊的生殖中心已普遍有意控制双胎的发生率，尽量在努力避免双胎并发症的发生。）

2. 双胎中，2.5%在28周前分娩且活产并选择抢救，11.39%分娩在28~31+6周（早期早产儿），6.34%分娩在32~33+6周分娩（中期早产儿），36.71%分娩在34~36+6周（晚期早产儿），43.04%分娩在37周以后。即双胎的早产率接近60%。

（对比，2018年美国基于人群的双胎早产的发生率高达60.32%，是单胎的6倍，中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会根据对2019年全国不同地区、不同层次的48家医疗单位的最新统计表明，双胎早产约占双胎妊娠的58.71%。）

【年龄与户籍】

1. 所有产妇的平均年龄是32.04±3.90岁。

2. 其中初产妇的平均年龄是31.23±3.53岁，上海户籍孕妇占比50.17%，外地常住孕妇占比44.09%，外地流动孕妇5.58%。

3. 其中经产妇的平均年龄是34.34±3.99岁，上海户籍孕妇占比40.22%，外地常住孕妇占比50.80%，外地流动孕妇8.73%。

4. 户籍不等于籍贯，产妇籍贯省份的占比前10位是上海、江苏、安徽、河南、浙江、山东、湖北、江西、福建、湖南，产妇籍贯同长三角的人口流入来源省份基本一致。

【足月出生体重】

1. 37周以上的足月男婴的平均出生体重为3352.82±393.12g，足月女婴的平均出生体重为3247.92±388.62g。

2. 巨大儿：37周以上的足月婴儿里，有3.85%婴儿出生体重≥4000g（巨大儿），其中巨大儿男婴人数正好是女婴的2倍；最大的是一只5030g的男娃，他是妈妈的第3胎，32岁，因“巨大儿”剖宫产。

3. 足月低出生体重儿：1.65%的婴儿出生体重＜2500g，其中女婴人数是男婴的1.5倍，最小的是一只1880g女娃，她是妈妈的第一胎，她的妈妈是一名43岁的初产妇，因“高龄、重度胎儿宫内生长受限”剖宫产。

4.足月顺产的平均体重是3285.28±368g，剖宫产的平均体重为3325.54±427.07g，p=0.002,二者具有显著性差异，不除外任何的病理因素（比如临时的胎儿缺氧、妊娠期高血压、高龄等均包含在内）

【单胎早产】（接近或大于28周，小于37周的分娩）

1. 6.34%的单胎孕妇因各种各样的原因早产，其中早产的男婴占61.19%。

2. 31.88%的早产孕妇为顺产，68.12%的早产孕妇为剖宫产，剖宫产率显著高于总体数据。

3. 早产经剖宫产的孕妇里，被剖宫产的最主要占比因素就是“胎儿宫内窘迫”，即孕期怀疑孩子宫内缺氧，需急救剖出。