到底听谁的？

@Summer最聪明：《到底听谁的？》

还是前面那个备孕发现肌瘤病人，没有领证结婚，没有生育，生育欲望强烈，自己又没啥大主意。

她肿瘤标志物有轻微的升高，而且多次B超显示她肌瘤的径线长大地很快，当地一年前做过磁共振说，血供丰富，但仍然判断是肌瘤。

我跟她说，尽管目前还是考虑你的子宫肌瘤是良性的，但是也不能排除这个“子宫肌瘤”是恶性的肉瘤的可能。这种概率是有的，只不过不大。

万一啊，我是说万一，毕竟总体概率不高，但是我还是要提一句：明天手术，我们术中开出来病理报恶性，出于生命健康的考虑，我们肯定是建议子宫，包括卵巢输卵管都是要全切的，但这样你就失去生育功能了。如果面临这种情况，当时你手术术中是麻醉的，不喊醒你的，我们会告诉家属建议的手术方案，由你家属决定是否全切。你需要在手术前想好这个问题，给你家属一个你的预案。

她犹豫良久，问我：我不想切，我还要生孩子。

我？？？

一定是我的问题，一定是我打开方式不对，一定是我刚才没说“恶性”这两个字，一定不是她没听懂什么叫“恶性”。重讲！

讲完她还是强调，恶性不切，等她醒了自己做决定。

我说可以当时不切，等你醒了，但是你当场是麻醉刚刚苏醒状态，做的决策是不做数的，可以等最后的病理报告出来以后再二次手术。

但一般术前认为良性，术后变恶性的话同通常是建议尽快手术，怕肿瘤扩散。但是两次手术之间时间上离得特别近的话，第二次手术也会很难做，因为组织还在上一次手术的修复期，水肿、粘连很明显，手术损伤也比当场补切的损伤要大，对你来说是扩大了损失，而且也冒了随着时间延长，肿瘤增长的风险。

她又犹豫半天，最后还是表示，她想生孩子，她不想切子宫，遇到这种情况她想等醒了问自己爸爸。

她男朋友认为遇到这种恶性的情况，该切就要切，这是影响生命安全的大事，不能犹豫。

她从前面就听她男朋友的，现在挣扎了一下：可全切了就生不了孩子了。

她男朋友：生命安全肯定是大事，生孩子跟这些比是小事。

她没再说话。

签完手术知情同意书，他俩走了。

我突然被他俩整懵了。

首先，病人术前签署了授权委托书，全权委托给了自己男友，男友也签了，承认这种委托，具有法律效力（不需要一定是亲属，只要双方有独立行为能力，互相承认就行）。

其次，术前咱是按良性肌瘤切除肌瘤来签署手术知情同意书的，术中如果要扩大切除，必须要再签字。

现在病人口头表示了，恶性也不切子宫，但是她可没签字（因为术前是按良性签的字，不签恶性的事），那到时候她的授权人如果白纸黑字签字说切，我们听谁的？

哈？

（你听你爸爸的那你术前为啥不让你爸爸来？）