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有些事不上称没有二两重,一上称千斤也打不住

@Summer最聪明:“飞刀被家属举报要求撤回会诊费”这种事有也不是一天两天了。费用上,不能提供发票,给了患者不信任的基础,对医生来说,缺了合法的渠道保护,也多了担忧,但“飞刀”这么多年还是都在这么一个灰色地带徘徊,有其客观的原因。

“飞刀”该怎么定价?

定价是很难的,因为给医生的这笔会诊费其实包括了交通和食宿费,以及技术服务费。

食宿费交通费上,假如我在我河南老家,我亲人想做手术,医院熟知的专家大概率是省级医院的专家,基本上从郑州来,来回路程一共4-5小时,不需要住宿。假如我自己就认识一个专家,请人家从上海来,飞机来,来回一共10-15小时,可能需要住宿,这个定价一样吗?

如果需要官方定价,那就需要官方给出指导价,像现在公费出差,多少多少km以内的,单位只报销高铁二等座的票价,但是超过这个距离,可能就给报飞机经济舱。

这样给出了限定后,就面临一个问题,病人是今天发现这个病,这三五天就着急手术,没高铁二等座的票了,专家能坐飞机吗?假如有最近的时间一等座的票能买吗?这个差价谁来补?是不是又没有发票?

不同科室、不同疾病、不同病人的手术难度是不同的,怎么定价?

比如一个脑外科医生,来做一台非常复杂的手术,一台6小时起步;另一个妇科医生,来做一台在妇科里也很复杂的瘤体减灭术,但3-4个小时也够了。怎么定价?妇科专家跑一趟就该比脑外科专家跑一趟少200?不都是来救人吗?怎么救人还分高低贵贱?

另外,我请一个相对年轻一点的专家,和请另一个声名远播的专家来,这份医生会诊费的官方指导价怎么收?指导价总不能写“大专家加1000”吧?写了的话“大专家”的“大”怎么界定?

理论上医院手术费包括医生的技术服务费,但还包括了手术室两三名护士的人工服务费,和手术室工人转运、清洁、消毒、占用的那几个小时的使用费。

手术收费细则即使摆在那里,没人能做这个手术,也白搭。那病人就要去大城市大医院做手术。

只要病人在大城市大医院做手术,他的票面总医疗费可能不会跟在小城市差多少(我对比过账面的各种医疗收费单项,三甲医院的话上海跟河南真的不差几块钱),甚至还更便宜(因为住院时间短),但增加了自己的车马费,食宿费,等待手术排期的时间成本和误工成本,其实算下来远比一次飞刀费贵的多。

另外,既然是专家到非医疗发达地区开飞刀,如果指定专家指导价,以哪的消费标准为准?我是河南小城市的病人,请了北京的专家,按河南的消费标准定还是北京的?按北京的,患者医保不干,按患者的,北京专家不会来。

官方很难给出一个指导价来面对各种病人各种病情,但也理解老百姓有这样的需求,那就暂时睁一只眼闭一只眼先这么允许它在灰色地带运行着。

灰色地带的运行既有它的合理性,有时也有它的人情味。

家属反手就是偷拍视频上网这种事吧,也不是一次两次一天两天了。

有些事不上称没有二两重,一上称千斤也打不住。

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